КАРНИЭЛЬ Р-Р 200МГ/МЛ 25МЛ Внешний вид упаковки может отличатся от фото на сайте.
ВНИМАНИЕ! Цены действуют только на оформление заказов через сайт. В аптеке другая цена на данный товар.
Сотрудникам аптек и операторам call-центра оформлять заказы за клиентовЗАПРЕЩЕНО.
Инструкция к препарату предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации смотрите анотацию производителя.

КАРНИЭЛЬ Р-Р 200МГ/МЛ 25МЛ

Артикул: 31587
Бренд: ОЛИФЕН КОРПОРАЦИЯ ОАО
Нет в продаже
Производитель: ОЛИФЕН КОРПОРАЦИЯ ОАО
ATC: A16AA01
Международное название: Levocarnitine
Содержание: 200 мг левокарнітину

ВНИМАНИЕ! Цены действуют только на оформление заказов через сайт.В аптеке другая цена на данный товар.
ЗАТВЕРДЖЕНО

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

КАРНІЕЛЬ

(KARNIEL)

 

Склад лікарського засобу :

діюча речовина: левокарнітин;

1 мл розчину містить 200 мг левокарнітину;

допоміжні речовини: кислота сорбінова, вода очищена.

 

Лікарська форма. Розчин для орального застосування.

Прозора безкольорова або злегка забарвлена рідина. Припускається наявність специфічного запаху.

 

Назва і місцезнаходження виробника. ЗАТ «Корпорація ОЛІФЕН», Російська Федерація, 127299, Москва, Клари Цеткін, б. 18, ст. 1.

ТОВ «ПІК-ФАРМА ПРО»

Російська Федерація, 188663, Ленінградська обл.., Всеволожский район, с.м.т. Кузьмоловський, приміщення цеху №92

Фармакотерапевтична група. Метаболічний засіб. Код ATC А16А А01.

Фармакодинаміка. Левокарнітин – це природна речовина, необхідна для енергетичного обміну ссавців. Левокарнітин облегшує надходження довголанцюгових жирних кислот у мітохондрії клітин, таким чином надає субстрат для окиснення і утворення енергії. Жирні кислоти використовуються як субстрат для утворення енергії у всіх тканинах, крім головного мозку. Первинний системний дефіцит карнітину характеризується низькою концентрацією левокарнітина в плазмі, еритроцитах та/або тканинах. Не з’ясовано, які саме симптоми спричинені нестатком карнітина і які – органічною ацидемією, так як очикується, що карнітин може покращити симптоми обох патологій. Карнітин покращує видалення надлишку органічних та жирних кислот у пацієнтів з порушенням метаболізму жирних кислот та/або зі специфічними органічними ацидопатіями, які спричиняють накопичення в організмі ацил-СоА.

Вторинна недостатність карнітину може бути наслідком вроджених розладів обміну речовин. Карнітин може зменшувати порушення метаболізму у пацієнтів з вродженими патологіями, які спричиняють накопичення токсичних органічних кислот. Такий ефект був продемонстрований для наступних станів: глутарова ацидурія ІІ, метилмалонова ацидурія, пропіонова ацидемія і недостатність ацил-СоА-дегідрогенази середньоланцюгових жирних кислот. 7,8-Аутоінтоксикація у таких пацієнтів виникає внаслідок накопичення сполучень ацил-СоА, які порушують проміжній обмін. Подальший гідроліз сполук ацил-СоА до вільних кислот спричинює ацидоз, якій може загрожувати життю. Левокарнітин нейтралізує сполуки ацил-СоА, утворюючи ацилкарнітин, якій швидко виводиться з організму. Недостатність карнітину виявляється біохімічним методом за наднизькою концентрацією вільного карнітину в плазмі, менше 20 мкмоль/л через тиждень після прийому препарату, і може виявлятися одночасно низькими концентраціями у тканинах та/або сечі. Крім того, цей стан може бути пов’язаний зі співвідношенням концентрацій в плазмі ацилкарнітину/левокарнітину, що перевищує 0,4 або аномально високими концентраціями ацилкарнітину в сечі. У недоношених дітей і новонароджених вторинна недостатність виявляється як концентрація левокарнітину в плазмі крові нище вікової дози.

 

Фармакокінетика.

Абсолютна біодоступність левокарнітину, розрахована після корекції відносно концентрації в плазмі циркулюючого ендогенного левокарнитину, становть (15,1 ± 5,3) %. Загальний кліренс левокарнитину (доза/AUC, включаючи ендогенні базові концентрації) в середньому становив 4,00 л/год.

Левокарнітин не зв’язувався з білками плазми або альбуміном при тестуванні у будь-яких концентраціях або будь-яких тварин та людини.

Від 58 до 65 % левокарнитіну виводиться з сечею та калом протягом 5-11 діб. Максимальна концентрація карнітину в сироватці крові відзначались через 2,0-4,5 годин після прийому препарату. Основними визначеними метаболітами були триметиламін-N-оксид, переважно в сечі (від 8 % до 49 % введеної дози), та [3H]-γ-бутиробетаїн, переважно в калі (від 0,44 % до 45 % введеної дози). Видалення незміненого левокарнітину з сечею становить від 4 до 8 % введеної дози. Видалення левокарнітину з калом становить менше 1 % введеної дози.

 

Показання для застосування.

Первинна системна недостатність карнітину;

вроджені порушення обміну речовин, які спричиняють вторинну недостатність карнітину.

 

Протипоказання.

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

 

Особливості застереження.

Надто швидкий прийом левокарнітину спричинює побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Дозу необхідно рівномірно розділити протягом дня для максимальної переносимості.

При первинній системній недостатності карнітину клінічна картина уявляє собою повторну Рейє-подібну енцефалопатію, симптоми якої – гіпотонія, м’язова слабкість і затримка розвитку. Для встановлення діагнозу первинної недостатності карнітину необхідно, щоб рівень карнітину у сироватці крові, еритроцитах та/або тканинах був заниженим, та щоб у пацієнта не було первинного порушення окислення жирних кислот або органічних кислот.

У деяких пацієнтів, переважно у хворих на кардіоміопатію, лікування карнітином швидко сприяє зниженню важкості захворювання та одужанню. Лікування, крім карнітину, має включати підтримуючу та іншу терапію, необхідну за станом здоров’я пацієнта.

Карнітин не виявляє мутагенних властивостей.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Адекватних і належно контрольованих досліджень з участю вагітних жінок не проводили.

Левокарнітин можна застосовувати під час вагітності або годування груддю лише при клінічній необхідності і коли потенційна користь переважає ризик для плода.

Левокарнітин проникає в грудне молоко, тому лікування препаратом призначає лікар. Якщо лікування для матері важливе, годування груддю припиняють.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Немає повідомлень про вплив препарату на здатність керувати автомобілем або роботі з іншими механізмами.

Діти. Лікування дітей у віці до 3-х років здійснювати під наглядом лікаря.

 

Спосіб застосування та дози.

Розчин для перорального застосування за 30 хв до їжі, додатково розбавляючи рідиною. Дорослі: рекомендована доза левокарнітину складає від 1 до 3 г/день для людини вагою 50 кг, що еквівалентно 5-15 мл/день. Високі дози слід призначати з обережністю і лише в тих випадках, коли клінічні і біохімічні дані дозволяють припустити, що підвищення дози принесе користь. Слід розпочинати з 1 г/день (5 мл/день) і надалі збільшувати дозу з постійною оцінкою переносимості і клінічної реакції. Контроль має включати періодичне біохімічне дослідження крові, перевірку основних показників життєдіяльності, концентрації карнітину в плазмі і загального клінічного стану.

Новонароджені і діти: Рекомендована доза левокарнітину складає від 50 до 100 мг/кг/день, що еквівалентно 0,25–0,5 мл/кг, день розчину для перорального застосування. Високі дози повинні призначатися з обережністю і лише в тих випадках, коли клінічні і біохімічні дані дозволяють припустити, що підвищення дози принесе користь. Дозування розпочинають з 50 мг/кг/день, і надалі збільшують до досягнення максимального рівня в 3 г/день (15 мл/день), постійно оцінюючи переносимість і клінічну відповідь. Контроль має включати періодичне біохімічне дослідження крові, перевірку основних показників життєдіяльності, концентрації карнітину в плазмі крові і загального клінічного стану.

 

Передозування.

Повідомлень про токсичність левокарнітину при передозуванні не було. Великі дози препарату можуть спричинити діарею. Левокарнітин легко видаляється з плазми діалізом.

У випадку передозування здійснюють заходи для видалення препарату зі шлунково-кишкового тракту, проводять симптоматичне та підтримуюче лікування.

 

Побічні ефекти.

При тривалому застосуванні внутрішньо L- або D,L-карнітину повідомлялося про різні незначні розлади з боку шлунково-кишкового тракту: оборотні нудота та блювання, метеоризм, діарея. Тільки при застосуванні D,L-карнітину пацієнтам з уремією описані випадки легкої міастенії.

При зменшенні дози часто знижується або повністю зникає спричинений препаратом запах тіла пацієнта або розлади шлунково-кишкового тракту. Чутливість до препарату необхідно уважно оцінювати протягом першого тижня застосування препарату і після кожного підвищення дози.

Описані випадки судомних нападів у пацієнтів як з попередньою судомною активністю, так і без неї. У пацієнтів з попередньою судомною активністю підвищувалась частота та/або важкість судомних нападів.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій.

Одночасне застосування глюкокортикоїдів призводить до накопичення левокарнітину у тканинах організму (окрім печінки). Інші анаболічні засоби посилюють ефект препарату.

 

Термін зберігання. 3 роки.

 

Умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей і захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.

Після першого відкриття зберігати при температурі від 2 до 8 °С протягом 1 місяця.

 

Упаковка. У флаконах № 1 по 25 мл, 50 мл або 100 мл розчину в коробці.

 

Категорія відпуску. Без рецепта.

Нет аналогов

Что представляет собой обмен веществ?

Обмен веществ, он же метаболизм, представляет собой невероятно сложную совокупность биохимических реакций, протекающих в организме человека. Это комплексный процесс превращения калорий потребляемой пищи в энергию для жизнедеятельности всего организма. Когда метаболизм нарушается, любому человеку могут понадобиться препараты для нормализации обмена веществ. Не менее важный момент – пересмотреть свой образ жизни. Необходимо сбалансировать соотношение отдыха и физической активности, нормализовать питание, потребление воды, витаминов и минералов, по возможности устранить стрессовые ситуации. К замедлению, или же ускорению метаболизма, может привести целый ряд заболеваний (генетические особенности, гормональные сбои, онкология и так далее). При нарушении обменных процессов страдает весь организм. Самая банальная проблема – начинают появляться лишние сантиметры и килограммы. Как следствие, могут возникнуть ожирение, подагра, гипотиреоз, сахарный диабет и так далее. Профессионально подобранные аптечные препараты для ускорения обмена веществ помогут предотвратить патологические процессы во всех органах и системах. Метаболические сбои способны вызвать патологию печени, почек, органов кроветворения, сердечнососудистой, мочеполовой системы, эндокринной, нервной и прочих систем. Патология наваливается, как снежный ком. Вот почему стоит вовремя подобрать качественные препараты для улучшения обмена веществ в организме.

Препараты для нормализации метаболизма

Фармакологическая индустрия не стоит на месте. В наши дни есть огромное множество различных медикаментозных средств. Среди них – препараты, улучшающие обмен веществ. Их фармакодинамика основывается на регуляции процессов анаболизма (синтез новых структур и веществ) и катаболизма (разрушение сложных структур для образования простых веществ, к примеру – превращение глюкозы в молочную кислоту). Эти процессы регулируются гормонами, ферментами, коферментами. Без них рост, развитие и любые процессы жизнедеятельности живого организма становятся попросту невозможными. Препараты для улучшения обмена веществ влияют на ту или иную ветвь метаболизма. Они улучшают трофику тканей и повышают энергетические ресурсы клетки, регулируют окислительно-восстановительные реакции, стимулируют синтез аминокислот. Таким образом, препараты для обмена веществ улучшают кровообращение и проведение нервных импульсов, стабилизируют процессы тканевого дыхания. Клетки тканей насыщаются кислородом, а вместе с ним – рядом питательных веществ. Активируется клеточная регенерация, усиливается иммунный ответ, общая резистентность организма.

Заказ в аптечной сети Viridis

Компания Денди-Фарм уже не первый год на фармацевтическом рынке Украины, и успела зарекомендовать себя должным образом. На сегодняшний день успешно функционирует 16 стационарных аптек в Киевской, Черниговской, Харьковской, Житомирской области и фирменная интернет аптека. Здесь вы можете заказать в режиме онлайн любые необходимые лекарственные препараты. Наша отличительная черта – высокий уровень сервиса, совмещенный с приятной ценовой политикой. Консультанты Viridis помогут подобрать недорогие и, при этом, качественные медикаменты, идеально подходящие в каждом конкретном случае. Оформляя заказ у нас, вы можете не бояться подделок. Виридис сотрудничает только с проверенными надежными поставщиками, потому риск купить некачественный или дешевый просроченный препарат сводится к нулю.