Рецептурный
ЦИПРАМИЛ ТАБ. 10МГ №14 купить в Славутиче Внешний вид упаковки может отличатся от фото на сайте.
ВНИМАНИЕ! Цены действуют только на оформление заказов через сайт. В аптеке другая цена на данный товар.

ЦИПРАМИЛ ТАБ. 10МГ №14 купить в Славутиче

Артикул: 16525
Производитель: ЛУНДБЕК А/С
Нет в продаже
Производитель: ЛУНДБЕК А/С
ATC: N06AB04
Международное название: Citalopram
Действующие вещество: 10 мг циталопраму у вигляді гідроброміду
Применение: Депресії різного генезу, панічні розлади (в т.ч. з агорафобією), обсесивно-компульсивні розлади.

ВНИМАНИЕ! Цены действуют только на оформление заказов через сайт. В аптеке другая цена на данный товар.
ЗАТВЕРДЖЕНО

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

 

ЦИПРАМІЛ

(CIPRAMIL®)

 

 

Склад:

діюча речовина: циталопрам (citalopram);

1 таблетка містить 10 або 20 мг циталопраму у вигляді гідроброміду;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат, коповідон, гліцерин, целюлоза мікрокристалічна, кроскармелози натрієва сіль, магнію стеарат, гіпромелоза, макрогол 400, титану діоксид.

 

Лікарська форма. Таблетки, вкриті оболонкою.

 

Фармакотерапевтична група. Антидепресанти. Код АТС N06A B04.

 

Клінічні характеристики.

Показання.

Лікування депресії різної етіології та виду, профілактика рецидивів.

Лікування панічних розладів з або без агорафобії.

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).

 

Протипоказання.

Підвищена чутливість до активної речовини або будь-якого компонента препарату. Сумісне застосування інгібіторів моноаміноксидази (ІМАО, в т.ч. селегіліну у добовій дозі понад 10 мг) та перші два тижні після припинення застосування необоротного ІМАО або як зазначено в інструкції для застосування оборотного ІМАО. Лікування ІМАО повинно починатися не раніше як через 7 днів після припинення прийому циталопраму. Одночасне застосування лінезоліду, якщо немає умов для проведення ретельного спостереження та моніторингу артеріального тиску, пімозиду та лікарських засобів, які пролонгують інтервал QT. Стани з ознаками, властивими серотоніновому синдрому.

Циталопрам протипоказаний пацієнтам зі встановленим подовженим QT-інтервалом або вродженим синдромом подовженого QT.

 

Спосіб застосування та дози.

Дорослі приймають циталопрам щоденно 1 раз на добу. Таблетки циталопраму можна приймати у будь-який час протягом дня, незалежно від прийому їжі.

Лікування депресії.

На початку лікування дорослим потрібно приймати 20 мг препарату перорально один раз на добу. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта доза може бути збільшена максимально до 40 мг на добу.

Антидепресивний ефект звичайно настає через 2 – 4 тижні. Лікування депресії є симптоматичним, а тому тривалим і повинно продовжуватися звичайно ще протягом 6 місяців після одужання для запобігання рецидиву. У пацієнтів із рекурентною (уніполярною) депресією підтримуюча терапія може тривати протягом кількох років для попередження нових епізодів.

Панічні розлади.

На початку лікування дорослим рекомендується приймати 10 мг препарату перорально 1 раз на добу протягом першого тижня з подальшим збільшенням дози до 20 мг 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта доза може бути збільшена максимально до 40 мг на добу.

Деякі пацієнти з панічним розладом можуть відчувати посилення симптомів тривоги на початку терапії антидепресантами. Така парадоксальна реакція зазвичай спадає протягом перших 2 тижнів лікування. Низька початкова доза рекомендується для зменшення ймовірності парадоксальної тривожної реакції.

Максимальна ефективність циталопраму в лікуванні панічних розладів досягається приблизно після 3 місяців безперервного лікування і підтримується завдяки тривалому лікуванню.

Лікування ОКР

Рекомендована початкова доза становить 20 мг. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта доза може бути збільшена максимально до 40 мг на добу.

Терапевтичний ефект при лікуванні ОКР настає через 2 – 4 тижні та посилюється з часом.

Пацієнти літнього віку

Доза повинна становити половину від рекомендованої щоденної дози, тобто 10-20 мг на добу. Максимальна рекомендована доза для людей літнього віку дорівнює 20 мг.

Дозування при зниженій функції нирок

Дозові обмеження не обов'язкові у випадках ниркової недостатності незначного чи середнього ступеня тяжкості. Рекомендується обережність при тяжкому порушенні функції нирок.

Дозування при зниженій функції печінки

Пацієнтам з ураженням печінки легкого або середнього ступеня тяжкості початкова рекомендована доза протягом 2 перших тижнів становить 10 мг. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта доза може бути збільшена максимально до 20 мг на добу. Рекомендується обережність та надзвичайно уважна титрація дози пацієнтам зі зниженою функцією печінки тяжкого ступеня.

Зниження функції CYP2C19

Пацієнтам зі зниженою функцією CYP2C19 початкова рекомендована доза протягом 2 перших тижнів становить 10 мг на добу. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта доза може бути збільшена максимально до 20 мг на добу.

Симптоми відміни СІЗЗС

Слід уникати раптової відміни застосування. Якщо лікування циталопрамом припиняється, дозу слід поступово знижувати протягом щонайменше 1 або 2 тижнів для зменшення ризику реакцій відміни. При появі небажаних реакцій після зниження дози або припинення лікування слід розглянути можливість відновлення застосування у попередній дозі. Згодом можна продовжити знижувати дозу, але більш повільно.

 

Побічні реакції.

Побічні ефекти циталопраму є минущими та незначними. Частіше вони спостерігаються протягом 1 або 2 тижня лікування та поступово зникають.

Встановлена залежність таких симптомів від дози препарату: посилене потовиділення, сухість у роті, безсоння, сонливість, діарея, нудота та втома.

Частота побічних реакцій, пов’язаних із лікуванням СІЗЗС та/або циталопрамом, які спостерігалися у ≥ 1% пацієнтів у ході подвійних сліпих плацебо-контрольованих досліджень або у післяреєстраційному періоді, визначається як: дуже часті (≥ 1/10), часті (≥ 1/100 до < 1/10), нечасті (≥ 1/1000 до < 1/100), рідкісні (≥ 1/10000 до < 1/1000), дуже рідкісні (< 1/10000) або частота невідома (не може бути встановлена).

 

Система

Частота

Розлад

Розлади кровотворної та лімфатичної системи

Невідома

Тромбоцитопенія.

Розлади імунної системи

Невідома

Гіперчутливість, анафілактичні реакції.

Ендокринні розлади

Невідома

Порушення секреції антидіуретичного гормону.

Розлади метаболізму

Часті

Зниження апетиту, зниження маси тіла.

Нечасті

Посилення апетиту, збільшення маси тіла.

Рідкісні

Гіпонатріємія.

Невідома

Гіпокаліємія.

Психічні розлади

 

Часті

Тривога, зниження лібідо, неспокій, нервозність, сплутаність свідомості, аноргазмія (жінки), аномальні сновидіння.

Нечасті

Агресія, деперсоналізація, галюцинації, манія.

Невідома

Панічні атаки, скреготіння зубами, неспокій, суїцидальні думки, суїцидальна поведінка1.

Розлади нервової системи

 

Дуже часті

Безсоння, сонливість.

Часті

Тремор, парестезія, запаморочення, порушення уваги.

Нечасті

Непритомність.

Рідкісні

Судоми grand mal, дискінезія, порушення смаку.

Невідома

Судоми, серотоніновий синдром, екстрапірамідні розлади, акатизія, рухові порушення.

Зорові порушення

Нечасті

Розширення зіниць.

Невідома

Затуманення зору.

Слухові розлади

Часті

Дзвін у вухах.

Серцеві розлади

Нечасті

Брадикардія, тахікардія.

Невідома

Подовжений QT на ЕКГ, шлуночкові аритмії, в т.ч. torsade de pointes.

Судинні розлади

Рідкісні

Кровотеча.

Невідома

Постуральна гіпотензія.

Респіраторні розлади

Часті 

Позіхання.

Невідома

Носова кровотеча.

Шлунково-кишкові порушення

Дуже часті

Сухість у роті, нудота.

Часті

Діарея, блювання, запор.

Невідома

Шлунково-кишкові кровотечі (в т.ч. ректальні).

Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів

Рідкісні

Гепатит.

Невідома

Аномальні показники функції печінки.

Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини

Дуже часті

Посилене потовиділення.

Часті

Свербіж.

Нечасті

Висипання на шкірі, облисіння, пурпура, фоточутливість.

Невідома

Нет аналогов