Антибактериальные препараты – сохранение здоровья и спасение жизни

Антибактериальные препараты – это лекарственные средства природного, полусинтетического и синтетического происхождения, которые обладают широким спектром действия в отношении аэробных и некоторых анаэробных бактерий. Механизм противомикробного действия заключается в подавлении синтеза белка и нуклеиновых кислот, нарушении функционирования клеточных мембран бактерий. Применяются системно для лечения бактериальных инфекций различного происхождения.

Антибиотики – это лекарства, побеждающие такие тяжёлые и угрожающие жизни болезни как пневмония, туберкулёз, гангрена конечностей, сепсис, гонорея и сифилис. Правильно подобранная врачом антибиотикотерапия должна не пугать пациента, а неукоснительно им выполняться, поскольку спасает организм от фатальных последствий в тех случаях, когда иммунитет не справляется самостоятельно.

Показания к применению антибактериальных средств

Антибиотики назначаются при следующих диагнозах:

- инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина, средний отит, тонзиллит, синусит, ларингит, фарингит);
- инфекционные заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, бронхиолит, негоспитальная пневмония, бронхопневмония, плеврит, абсцесс лёгких);
- туберкулёз лёгких;
- туберкулёзные поражения других органов, вызванные резистентностью (устойчивостью) микобактерий к текущей противотуберкулёзной терапии;
- инфекции кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, угревая болезнь, импетиго, мигрирующая эритема, бактериальный целлюлит, пиодерматоз, гангрена, фолликулит, карбункулёз, фурункулёз);
- инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
- желудочно-кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф, холера);
- инфекции брюшной полости (холецистит, холангит, перитонит);
- инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит);
- заболевания, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея, сифилис);
- инфекционные поражения центральной нервной системы (менингит);
- зоонозные заболевания, передающиеся от животных человеку (чума, сибирская язва, орнитоз, лептоспироз, сальмонеллёз, бруцеллёз);
- гнойно-септические процессы различной локализации и угроза сепсиса (заражения крови);
- профилактика вторичного инфицирования после хирургических операций абдоминальной, сердечно-сосудистой, ортопедической и урологической сферы.

Основные группы антибактериальных средств

Пенициллины

Пенициллин – исторически первый антибиотик. Эффективен в отношении инфекционных поражений мягких тканей: пролежней, трофических язв. Бледная трепонема, являющаяся возбудителем сифилиса, сохраняет высокую чувствительность к пенициллину. Амоксициллин с клавулановой кислотой и ампициллин с сульбактамом лечат бронхит, пневмонию, перитонит, гонорею. К группе пенициллинов относятся:

- бензилпенициллин (Бензилпенициллин-КМП, Пенициллин G Na соль Сандоз, Бициллин-5);
- ампициллин (Ампициллин-КМП, Амписульбин);
- амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амоксил, Оспамокс и Оспамокс ДТ);
- амоксициллин, клавулановая кислота (Аугментин, Амоксиклав и Амоксиклав Квиктаб, Флемоклав Солютаб, Медоклав, Бетаклав).

Аминогликозиды

Первый представитель – стрептомицин, открытый после пенициллина. Все препараты группы применяются в химиотерапии туберкулёза. Обладают сильными бактерицидными свойствами, но проявляют ототоксичность и нефротоксичность. Гентамицин эффективен против пролежней, инфицированных ожоговых ран, остеомиелита, любого рода септицемии. К группе аминогликозидов относятся:

- стрептомицин (Стрептомицин-КПМ);
- канамицин (Канамицин-КМП);
- гентамицин (Гентамицин-Дарница, Декса-Гентамицин).

Хинолоны и фторхинолоны

Фторхинолоны II-го (офлоксацин, ципрофлоксацин) и IV-го поколения (моксифлоксацин) проявляют бактерицидную эффективность в отношении микобактерий (палочек Коха), являющихся возбудителем туберкулёза. Высокоэффективны в лечении бруцеллёза и лёгочной формы сибирской язвы. Моксифлоксацин лечит диабетическую гангрену. В эту группу препаратов входят:

- моксифлоксацин (Авелокс, Моксифлокс-Инфузия, Моксикум, Мофлакса, Моксетеро);
- ципрофлоксацин (Ципринол, Цифран, Ципролет, Ципробел, Медоциприн);
- левофлоксацин (Левофлоксацин-Дарница, Леваксела, Левасепт, Тайгерон, Левостад, Лефлоцин, Левопро, Флоксиум).

Произво​дные нитрофурана

Нитрофурановая группа показана при бактериальных поражениях мочевыводящих путей. Антибактериальное средство нифуроксазид применяется как противодиарейное средство для лечения острой диареи при кишечных инфекциях (препараты Нифуроксазид-Алкалоид, Нифуроксазид-Сперко).

Нитрофураны противопоказаны лицам с при диабетической и алкогольной полинейропатией, а также пациентам, находящимся на пожизненном гемодиализе или перитонеальном диализе по причине отказа почек. К производным нитрофурана причисляют:

- фурагин (Фурамаг, Фурасол);
- нитрофурантоин (Фурадонин).

Тетрациклины

Тетрациклины назначаются в терапии зоонозных инфекций: орнитоза, бруцеллёза, туляремии. Доксициклин является частью противотуберкулёзной терапии. Сюда относятся:

- тетрациклин (Тетрациклин таблетки, Тетрациклин и Тетранекст мазь глазная 1%);
- доксициклин (Доксициклин-Дарница, Доксициклин-Тева, Юнидокс Солютаб).

Макролиды и азалиды

Эритромицин – первый антибиотик класса макролидов. Эритромицин с цинком применяется для устранения угревых высыпаний (Зинерит). Кларитромицин является препаратом первой линии для эрадикации хеликобактерной инфекции при язве желудка и 12-перстной кишки. Представители данного типа антибиотиков:

- эритромицин (Эритромицин-БХФЗ);
- эритромицин, цинка ацетат (Зинерит);
- кларитромицин (Фромилид и Фромилид Уно, Клабел);
- азитромицин (Сумамед и Сумамед форте, Азитро Сандоз, Азитромицин-Астрафарм, Азимед, Азицин, Ормакс);
- джозамицин (Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб).

Цефалоспорины

-Цефалоспорины по структуре похожи на пенициллины, но имеют больший спектр активности. Эффективны в терапии пневмоний, внутрибрюшных и мочеполовых -инфекционных процессов, менингита, гонореи и сифилиса. К цефалоспоринам относятся: 
-цефоперазон (Гепацеф и Гепацеф Комби, Медоцеф, Сульцеф, Цефосульбин);
-цефтриаксон (Медаксон, Лораксон, Цефтриаксон-Дарница, Эмсеф, Ротацеф, Диацеф);
-цефподоксим (Цефодокс, Пецеф);
-цефиксим (Супракс Солютаб, Сорцеф, Лопракс);
-цефуроксим (Аксеф, Зиннат).

Карбапенемы

Карбапенемы назначаются в терапии бронхолёгочных поражений при муковисцидозе, тяжёлых формах воспаления лёгких, инфицировании брюшной полости и мочевыводящих путей, эндокардите, лихорадки на фоне нейтропении. Сюда входят:

- меропенем (Меронем, Мепенам);
- имипенем, циластатин (Тиенам, Имифорс, Синерпен).

Противопоказания к применению антибиотиков

Не рекомендуется принимать антибиотики когда выявлены:

- гиперчувствительность к конкретному антибиотику в анамнезе (лекарственная аллергия);
- кишечная непроходимость;
- ботулизм;
- тяжёлые нарушения функции почек и печени;
- порфирия;
- паркинсонизм;
- атриовентрикулярная блокада сердца без установленного искусственного водителя сердечного ритма (кардиостимулятора);
- тяжёлая сердечная недостаточность.

Особенности применения антибиотиков

Конкретный противомикробный препарат назначается только после определения чувствительности к возбудителю. Она определяется методом бактериального посева биологической жидкости больного (слюны, крови, мочи). Но до получения результатов бакпосева, который готовится 7-10 дней, лучшим решением остаётся приём любого антибиотика широкого спектра действия. Он позволяет начать терапию без промедления и избежать развития болезни.

Дисбактериоз не является поводом для прекращения приёма антибиотиков. Он хорошо поддаётся терапии и микрофлора полностью восстанавливается. Во избежание развития дисбактериоза и антибиотикоассоциированной диареи (чаще на фоне цефоперазона, цефтриаксона, клиндамицина, амоксициллина, ампициллина), проведение антибиотикотерапии должно сопровождаться приёмом пробиотиков. Это лактобактерийные препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Большинство современных пробиотиков сохраняют эффективность даже при одновременном приёме с антибиотиками.

Беременным с разрешения врача-гинеколога можно принимать антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Они не оказывают тератогенного воздействия на плод, но при этом эффективно лечат респираторные заболевания у матери.

В аптеках «Viridis» можно купить по доступной цене или заказать с доставкой антибактериальные лекарства различных фармакотерапевтических групп в форме пероральных и диспергируемых таблеток, капсул, растворов для инъекций, глазных капель и мазей.