Рецептурный
АУГМЕНТИН BD ТАБ. 875МГ/125МГ №14

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН КОНСЬЮМЕР
204.20 грн.
Рецептурный
АУГМЕНТИН ES ПОР. Д/СУСП. 600МГ/42,9МГ/5МЛ 100МЛ

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН КОНСЬЮМЕР
195.60 грн.
Рецептурный
АУГМЕНТИН ПОР. Д/СУСП. 400/57МГ/5МЛ 70МЛ

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН КОНСЬЮМЕР
139.00 грн.
Рецептурный
АУГМЕНТИН ПОР. Д/СУСП. 200МГ/28,5МГ/5МЛ 70МЛ

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН КОНСЬЮМЕР
111.70 грн.
Рецептурный
АУГМЕНТИН ТАБ. 500МГ/125МГ №14

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН КОНСЬЮМЕР
102.10 грн.
Товаров: 5

Аугментин - инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Аналоги
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Производитель

Аугментин (Augmentin)производит компания “ГлаксоСмитКляйн” (GlaxoSmithKline).

Страна происхождения

Штаб-квартира “ГлаксоСмитКляйн” расположена в Великобритании близ Лондона. Это сравнительно молодая транснациональная компания. Образовалась она в 2000 г. путем слияния двух дочерних компаний - “Глаксо Веллком” (Glaxo Wellcome) и “СмитКляйн Бичем Фармасьютикалз” (SmitKline Beecham Pharmaceuticals).

До слияния этих компаний препарат под своим оригинальным названием “Аугментин” был запатентован в 1984 г. сотрудниками “СмитКляйн Бичем Фармасьютикалз”. В настоящее время представительства “ГлаксоСмитКляйн” расположены во многих городах мира, в т.ч. и в Киеве. В украинских аптеках в основном реализуют препараты британского производства. В редких случаях можно купить Аугментин, изготовленный американскими, французскими и польскими филиалами этой компании.

Группа препаратов

Лекарство Аугментин является антибиотиком широкого спектра действия. Относится к полусинтетическим пенициллинам и ингибиторам бета-лактамаз.

Действующее вещество

По описанию Аугменин - комбинированный фармацевтический препарат, содержащий два активных вещества. Это Амоксициллин (Amoxycillinum) и Клавулановая кислота (acidum Clavulanicum). Амоксициллин - вещество с химической формулой C16H19N3O5S. Номенклатурное название:

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота.

Внешне это белые кристаллы, без запаха, и плохо растворимые в воде. В данном препарате Амоксициллин присутствует в виде натриевой соли или тригидрата. Клавулановая кислота относится к органическим веществам. Ее формула: C8H9NO5.

Номенклатурное название: (2R,5R,Z)-3-(2-гидроксиэтилиден)-7-оксо-4-окса-1-аза-бицикло[3.2.0]гептан-2-карбоксил ацид. В Аугментине Клавулановая кислота содержится в виде калиевой соли, клавуланата калия.

Формы выпуска

  • Таблетки для приема внутрь, покрытые пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 250, или 500, или 875 мг Амоксициллина. Количество Клавулановой кислоты в таблетках остается неизменным, и составляет 125 мг. Их обозначают как 250/125; 500/125, и 875/125 мг.
  • Таблетки пролонгированного (удлиненного) действия (Аугментин SR) с замедленным высвобождением активных компонентов, покрытые пленочной оболочкой. В каждой таблетке содержится 1000 мг Амоксициллина и 62,5 мг Клавулановой кислоты.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В 5 мл суспензии соотношение Амоксициллин/Клавулановвоая кислота, может быть различным. В зависимости от формы выпуска это соотношение, выраженное в миллиграммах, составляет 125/31,25; 200/28,5; 400/57.
  • Порошок для приготовления суспензий Аугментин ES с соотношением Амоксициллина и Клавулановой кислоты 600/42,9 мг.
  • Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций. Соотношение Амоксициллин/Клвуланоая кислота во флаконах с порошком составляет 500/100 или 1000/20 мг.

Упаковка

Таблетки 250/125; 500/125, и 875/125 мг упакованы в блистеры. В каждом блистере по 7 таб. Блистеры запаяны в серебристого цвета пакетики. Внутри упаковки имеются пакетики с силикагелем для поглощения влаги. Таблетки SR 1000|62,5 мг помещены в контурные ячеистые упаковки по 4 таб. Каждая такая упаковка разделена отрывным швом на 2 равные части по 2 таб.

Порошок для приготовления суспензий помещен во флаконы объемом 70 мл (для форм 200/28,5 и 400/57 мг). Порошки 125/31,25 мг и 600/42,9 мг (Аугментин ES) помещены во флаконы объемом 100 мл. Флаконы с завинчивающейся металлической крышкой выполнены из прозрачного стекла, снабжены мерным пластмассовым колпачком, и помещены в картонные упаковки.

Порошок для инъекций 500/100 и 2000/1000 мг содержится в герметичных флаконах из прозрачного стекла. Флаконы количеством 10 шт. помещены в картонные упаковки.

Состав

В состав таблеток наряду с Амоксициллином и Клавулановой кислотой входят вспомогательные вещества:

  • магния стеарат;
  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • кремния коллоидный диоксид;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Пленочная оболочка таблеток состоит из макрогола, гипромеллозы, и силиконового масла (диметикона). В таблетках 875/125 оболочка вместо диметикона включает в себя титана диоксид.

Таблетки 1000/62,5 мг состоят из двух слоев: немедленного и замедленного высвобождения. Слой немедленного высвобождения содержит 562,5 мг Амоксициллина и 62,5 мг, т.е., все количество, Клавулановой кислоты. Вспомогательные вещества здесь те же, что и в других таблетированных формах.

Слой замедленного высвобождения, обеспечивающий пролонгированное действие, несколько отличается по своему составу от других таблеток. Здесь содержится оставшееся количество Амоксициллина, 437,5 г. Клавулановой кислоты нет. Наряду с микроксристаллической целлюлозой, диоксидом кремния и магния стеаратом содержится ксантановая смола и лимонная кислота. Состав пленочной оболочки тот же, что и у остальных таблеток.

Порошки для приготовления суспензии внутрь имеют белый или почти белый цвет. Кроме активных веществ в соответствующей дозировке они включают в себя вспомогательные соединения. Это:

  • аспартам;
  • камедь ксантановая;
  • янтарная кислота;
  • титана диоксид;
  • гипромеллоза.

Кроме того, здесь присутствуют сухие ароматизаторы: апельсиновые, малиновые, и “светлая патока”. Эти ароматизаторы придают соответствующий вкус суспензии, что делает ее более привлекательной для ребенка.

Состав порошка SR с дозировкой 600/42,9 мг несущественно отличается от остальных порошков. Здесь нет янтарной кислоты и гипромеллозы, но присутствует кармеллоза натрия. Ароматизатор тоже другой, земляничный.

Порошки для приготовления инъекционного раствора белого или почти белого цвета, с однородной структурой, включают в себя активные вещества в соотношении 500/100 или 1000/200.

Дозировка

Дозировка и кратность внутреннего приема зависит от возраста (у детей - от массы тела), и от тяжести заболевания. Для детей старше 12 лет или имеющих массу тела более 40 кг дозировка и кратность приема такая же, как и у взрослых. Для детей младше 12 лет суточная доза рассчитывается на 1 кг массы тела. Дети могут принимать Аугментин не только в таблетках, но и в виде суспензии, а малыши до 5 лет - только в виде суспензии.

  • Взрослым при легких и среднетяжелых инфекциях рекомендуется прием Аугментина 250/125 мг по 1 таб. 3 раза в день.
  • При острых тяжело протекающих или хронических рецидивирующих инфекциях респираторной системы или мочевыводящих путей дозировка увеличивается до 500\125 мг по 1 таб. 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день.
  • При рецидивирующем тонзиллите, инфекциях мягких тканей и кожи дозы для детей минимальные, и составляют 20 или 25 мг/кг/сут (по Амоксициллину). Суточную дозу 20 мг/кг разбивают на 2 приема, а 25 мг/кг - на 3 приема.
  • При инфекциях респираторной и мочеполовой систем, опорно-двигательного аппарата у детей дозировки максимальны, и составляют 40 или 45 мг/кг/сут. Подобно минимальным суточным дозам их тоже разбивают на 2 и 3 приема.
  • Младенцы до года принимают по 5 мл суспензии 200/28,5 2 раза в день или по 5 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в день.
  • Дети от года до 5 лет принимают по 5 мл суспензии 400/57 мг 2 раза в день или по 10 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в день.
  • Для детей 6-9 лет суспензия 400/57 мг принимается по 7,5 мл 2 раза в сутки или 1 таб. 500/125 мг 2 раза в сутки. Трижды в день принимают 15 мл суспензии 125/31,25 мг или таблетки 250/125 мг.
  • Дети 10-12 лет принимают суспензию 400/57 мг по 10 мл или 1 таб. 500/125 мг 2 раза в сутки. 3 раза в сутки принимают 20 мл суспензии 125/31,25 мг или 1 таб. 250/125 мг.
  • Аугментин ES 600/42,9 мг рекомендован детям в суточной дозе 90 мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу делят на 2 приема.
  • Препарат пролонгированного действия Аугментин SR принимают по 2 таб. 2 раза в день. Данная лекарственная форма разрешена пациентам не моложе 16 лет.
  • Инъекционный Аугментин вводят из расчета 1000/200 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч. При тяжело протекающих инфекциях частота введений может быть увеличена до 4-6 раз с интервалом 4-6 ч.
  • Детям до 12 лет расчет инъекций составляет 25-50 мг препарата. Кратность введений в зависимость от возраста составляет от 4 до 2 раз в сутки.

Порошок для инъекций предназначен только для внутривенного капельного или струйного введения. Инструкция Аугментина запрещает его внутримышечное введение.

Показания к применению

Препарат используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, спровоцированных бактериальной флорой. Это различные виды грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных (растущих в присутствии кислорода и в бескислородной среде) бактерий. К Аугментину чувствительны хламидии, коксиеллы, лептоспиры, микоплазмы.

Среди конкретных показаний заболевания:

  • Респираторной системы и ЛОР органов. Синуситы, средние отиты, частые тонзиллиты (ангины), бронхиты и пневмонии.
  • Полости рта. Периодонтит, дентальный абсцесс, верхнечелюстной синусит.
  • Мочеполовая система. Пиелонефриты, циститы. Уретриты, вульвовагиниты, вызванные неспецифической бактериальной флорой. Заболевания, вызванные специфической флорой, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз.
  • Кожи и подкожной клетчатки. Рожистое воспаление. Гнойные очаги (абсцессы, флегмоны, карбункулы и фурункулы).
  • Опорно-двигательный аппарат. Остеомиелиты, инфекционные артриты.
  • ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Прочие. Предоперационный и послеоперационный период хирургических вмешательств на органах брюшной полости, малого таза, в т.ч. и осложненных перитонитом. Различные виды сепсиса, в т.ч. септический аборт, послеродовой сепсис.

Если инфекционное воспаление имеет гнойный характер, то Аугментин, как и другие антибиотики, эффективен лишь при условии вскрытия и дренирования гнойного очага.

Передозировка

Прием Аугментина в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению водно-электролитного баланса и к судорогам. Часто возникают расстройства пищеварения. Особенно тяжело передозировка протекает у пациентов с нарушением выделительной функции печени и почек. Избыток препарата в виде кристаллов выводится через почки. Наличие кристаллов в моче (кристаллурия) может спровоцировать почечную недостаточность.

Противопоказания

При индивидуальной непереносимости Амоксициллина и Клавулановой кислоты применение Аугментина запрещено. Если есть аллергические реакции на другие препараты пенициллинового ряда, от Аугментина тоже лучше отказаться из-за большой вероятности перекрестных аллергий. Лекарство Аугментин противопоказано, если ранее после приема антибиотиков пенициллинового ряда отмечалась холестатическая желтуха (спровоцированная застоем желчи)и токсический гепатит.

С большой осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции печени и почек. Суспензию нельзя употреблять при фенилкетонурии, но не из-за активных веществ, а из-за аспартама. Фенилкетонурия - редкое тяжелое генетическое заболевание с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина. А аспартам содержит эту аминокислоту.

Побочные действия

  • ЖКТ. Отсутствие аппетита. Тошнота, рвота, диарея. Частота расстройств ЖКТ уменьшается, если принимать Аугментин перед едой.
  • Печень и желчевыводящие пути. В редких случаях гепатит, холестатическая желтуха, повышение уровня трансаминаз в крови.
  • Нервная система. Головная боль, головокружение. В редких случаях согласно отзывам пациентов - бессонница, возбуждение, ощущение тревоги и страх, судорожный синдром.
  • Кровь. Очень редко - анемия, лейкопения и тромбоцитопения (снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, и тромбоцитов), замедление свертывания крови.
  • Иммунная система. Редко - аллергический дерматит с зудом и высыпаниями. Очень редко - аллергический васкулит с подкожными кровоизлияниями, ангионевротический отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок.
  • Мочевыделительная система. Очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия, и гематурия (примесь крови в моче).
  • Прочие. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта и влагалища. Очень редко - псевдомембранозный колит, спровоцированный суперинфекцией, повторным инфицированием, на фоне действия препарата.

Способ применения

Таблетки принимают непосредственно перед приемом пищи. Их заглатывают целиком. Правда, у некоторых пациентов заглатывание относительно крупных таблеток может вызвать трудности. В этих случаях таблетку можно разломить пополам по разделительной борозде. Но разжевывать, раскусывать, или измельчать каким-либо иным способом таблетки нельзя. Принятую внутрь таблетку или ее половинки запивают половиной стакана негазированной воды комнатной температуры.

Суспензию для приема внутрь готовят непосредственно перед первым употреблением. Для этого к содержимому флакона добавляют первую порцию кипяченой воды комнатной температуры. Объем первой порции для флаконов 70 мл составляет 40 мл, а для флаконов 100 мл - 60 мл. После этого флакон интенсивно встряхивают до полного растворения порошка, и дают отстояться 5 мин.

Спустя 5 мин снова встряхивают для того чтобы растворить часть порошка, выпавшего в осадок. После этого доливают оставшийся объем (соответствует метке в верхней части флакона). Общий объем затраченной воды составляет 64 мл для флаконов 70 мл, и 92 мл для флаконов 100 мл. Дозу для приема внутрь определяют с помощью мерного колпачка. Суспензия водой не запивается. Но детям до 2 лет отмеренный с помощью колпачка объем можно развести в соотношении 1 : 1. В дальнейшем разведенную суспензию следует встряхивать перед каждым приемом.

Лиофилизированный порошок для инъекций во флаконе растворяют в 20 мл стерильной воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида (физраствора). Получается бесцветный или слегка желтоватый раствор. Его вводят внутривенно струйно медленно в течение 3-4 мин. Для внутривенных капельных введений (инфузий) исходный раствор добавляют во флакон, содержащий 100 мл физраствора. Инфузии проводят в течение 30-40 мин.

Дозировка и кратность внутреннего приема зависит от возраста (у детей - от массы тела), и от тяжести заболевания. Взрослым при легких и среднетяжелых инфекциях рекомендуется прием Аугментина 250/125 мг по 1 таб. 3 раза в день. При острых тяжело протекающих или хронических рецидивирующих инфекциях респираторной системы или мочевыводящих путей дозировка увеличивается до 500\125 мг по 1 таб. 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день.

Инъекционный Аугментин часто используют в виде т.н. ступенчатой терапии. В первые дни препарат вводят внутривенно, а затем переходят на прием внутрь. Оптимальная продолжительность курса лечения Аугментином - 7 дней, но не менее 5 дней, и не более 14 дней. Таблетки пролонгированного действия SR принимают в течение 7-10 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Активные вещества Аугментина проникают через плацентарный барьер в плодные ткани. В опытах над животными тератогенность (способность вызывать уродства у плода) выявлена не была. Вместе с тем, после его приема беременной пациенткой существует опасность поражения ЖКТ по типу некротизирующего энтероколита у новорожденного.

Поэтому препарат во время беременности используют в исключительных случаях, когда ожидаемая польза превышает имеющийся риск. В небольшом количестве Аугментин выделяется в составе грудного молока. Он не вызывает интоксикацию у ребенка. Но есть вероятность аллергических реакций, диареи, и поражения полости рта кандидозным грибком у ребенка. При первых же признаках этих осложнений прием Аугментина следует немедленно прекратить.

Фармакологическое действие

Аугментин действует бактерицидно, т.е., вызывает гибель патогенных (болезнетворных) бактерий. Бактерицидное действие препарата в значительной степени обусловлено наличием в его составе Амоксициллина. Этот антибиотик пенициллинового ряда разрушает бактериальную оболочку.

Бактерии - это простейшие одноклеточные организмы. Как и всякие клетки, они снабжены оболочкой. В состав оболочки входит муреин или пептидогликан, сложное органическое полимерное соединение. Муреин придает клеточной оболочке прочность, снижает ее проницаемость для воды и других компонентов внеклеточной среды.

Синтез муреина обеспечивают пенициллинсвязывающие белки (ПСБ) - ферменты-транспептидазы. Амоксициллин ингибирует ПСБ, и тем самым угнетает синтез муреина. Лишенная этого важного компонента бактериальная оболочка теряет прочность, и становится проницаемой для воды и других веществ.

Из-за этого меняется структура и свойства бактериальной клетки. Переполненная водой она меняет свою форму - становится шаровидной. Все внутриклеточные процессы замедляются и разобщаются. В таком состоянии рост и деление бактерии становится невозможным, и в конечном итоге она гибнет.

Ингибирование Амоксициллином синтеза муреина обусловлено наличием в его молекулярной структуре бета-лактамного кольца. Именно это кольцо, состоящее из одного атома азота и трех атомов углерода, связывается с ПСБ.

Бета-лактамное кольцо имеется не только у пенициллинов, но и у антибиотиков других групп: цефалоспоринов, карбапенемов, и монобактамов. Поэтому все эти группы называют бета-лактамными антибиотиками или бета-лактамами. Будучи бета-лактамом, Амоксициллин уничтожает многие виды патогенных бактерий. Среди них - кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, пиогенные (гноеродные) стрептококки, пневмококки. К препарату чувствительны нейссерии (грамотрицательные кокки, возбудители менингита и гонореи), а также хеликобактерии, вызывающие язвенную болезнь желудка.

Однако многие микроорганизмы устойчивы к действию Амоксициллина. Антибиотик не эффективен в отношении некоторых видов стафилококков, а также палочки инвлюэнцы, бактероидов, энтеробактера. Эти и многие другие патогенные возбудители выделяют бета-лактамазы. Данные ферменты разрушают бета-лактамное кольцо, и тем самым сводят на нет бактерицидную активность препарата.

От разрушительного действия бета-лактамаз защищает Амоксициллин второй компонент Аугментина, Клавулановая кислота. Это соединение тоже имеет в своей структуре бета-лактамное кольцо. Этим кольцом она связывается с бета-лактамазами, и образует с ними неразрывный комплекс.

Таким образом, оба компонента Аугментина дополняют друг друга. Амоксициллин вызывает гибель бактерий, а Клавулановая кислота берет на себя удар бета-лактамаз. Благодаря ее наличию антибактериальный спектр Амоксициллина расширяется. В составе Аугментина он уничтожает даже те бактерии, на которые не действует в чистом виде.

Клавулановая кислота - это не только “помощница” Амоксициллина. Данное соединение с бета-лактамным кольцом тоже оказывает бактерицидное действие. К Клавулановой кислоте чувствительны легионеллы, моракселлы, гонококки, синегнойная палочка, некоторые виды стафилококков и стрептококков.

Правда, справедливости ради стоит отметить, что антибактериальная активность Клавулановой кислоты невелика. Основной эффект препарата связан с нейтрализацией бета-лактамаз. Еще один примечательный факт: некоторые микроорганизмы остаются резистентными к Аугментину, даже несмотря на наличие в нем Клавулановой кислоты. Есть две причины у такой резистентности.

Первая: некоторые виды бета-лактамаз могут переноситься на хромосомах бактерий. Такие ферменты не связываются Клавулановой кислотой. Вторая причина связана с Амоксициллином. В ряде случаев под действием внешних факторов ПСБ видоизменяются. Такие видоизмененные ферменты не взаимодействуют с бета-лактамным кольцом антибиотика. В итоге синтез муреина не прекращается, и бактерия не погибает.

Правда, общее количество возбудителей, резистентных к Аугментину, невелико. Это метициллинчувствительные стрептококки, коринебактерии, некоторые разновидности сальмонелл, шигелл. По отношению к другим бактериям (их большинство) Аугментин оказывает мощное бактерицидное действие. Это делает его ценным лекарственным средством в лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний.

Аналоги

В Украине можно приобрести не тольо оригинальный Аугментин, но и его многочисленные дженерики. Эти непатентованные аналоги в виде таблеток под собственными названиями выпускают компании некоторых стран:

  • Амоксиклав (Лек, Словения);
  • Панклав (Хемофарм, Сербия);
  • Флемоклав (Астеллас фарма, Нидерланды);
  • Медоклав (Медокеми, Кипр).

По содержанию и соотношению активных компонентов в таблетках эти препараты не отличаются от патентованного средства. Да и цена Аугментина примерно такая же, как и цена европейских аналогов. Многие из них по качеству тоже не уступают оригиналу. Во всяком случае, производителей Амоксиклава , Панклава и Флемоклава вряд ли можно упрекнуть в низком качестве выпускаемой продукции.

В редких случаях на украинском рынке можно встретить дженерики от индийских фирм - Абиклав, Ранклав, Рапиклав. Стоимость этих препаратов ниже, чем стоимость Амоксиклава. ят эти препараты недорого, дешевле чем Аугментин. Но и в качестве индийские дженерики часто проигрывают оригинальному лекарственному средству.

Фармакокинетика

Всасывание в ЖКТ принятого внутрь Аугментина быстрое и полное. Уже спустя 1 час после приема в плазме крови формируется максимальная концентрация активных ингредиентов, Амоксициллина и Клавулановой кислоты. Однако с плазменными белками эти препараты связываются плохо - всего лишь 18% Амоксициллина и 25% Клавулановой кислоты. При внутривенном введении максимальная плазменная концентрация формируется сразу же.

Спустя 1 час после того как в крови сформировалась наибольшая концентрация, в тканях организма тоже отмечается максимальное содержание препарата. Активные вещества быстро распределяются по тканям и жидкостным средам организма.

В количествах, достаточных для бактерицидного действия, они обнаруживаются в коже, мышцах, жировой ткани, желчи, бронхиальном секрете, в миндалинах и суставной жидкости. Однако в головной мозг через неповрежденный гематоэнцефалический барьер активные соединения не проникают.

В организме Амоксициллин и Клавулановая кислота подвергаются расщеплению с образованием неактивных метаболитов (продуктов обмена). Основное количество Амоксициллина выводится почками - 60-70% в неизменном виде, и 10-25% в виде метаболита Пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота выводится почками в неизмененном состоянии и в виде метаболитов. Период почечного полувыведения составляет 1,5 ч.

При нарушении функции почек он удлиняется на несколько часов. Некоторое количество Клавулановой кислоты выводится через кишечник, а также легкими в виде диоксида углерода. В конечном итоге активные соединения выводятся полностью, и не накапливаются в тканях организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство Аугментин ухудшает всасывание и снижает эффективность синтетических эстрогенов. Это следует учитывать пациенткам, принимающим оральные контрацептивы. Комбинация с Аллопуринолом, лекарством от подагры, повышает риск кожных аллергических реакций.

Сочетание с другим противоподагрическим средством, Пробенецидом, тоже не желательно. Пробенецид не влияет на обмен Клавулановой килоты, но замедляет выведение Амоксициллина почками, и тем самым повышает его содержание в плазме крови.

Метотрексат - токсичный препарат, используемый в лечении злокачественных онкозаболеваний. Аугментин еще больше увеличивает его токсичность. По некоторым данным Аугментин усиливает действие антикоагулянтов, лекарств, угнетающих свертывание крови.

Лекарственная форма

Описание Аугментина:

  • Таблетки 500/125 мг. В таблетках для приема внутрь белого или почти белого цвета и овальной формы на одной стороне имеется вдавленная надпись AUGMENTIN.
  • Таблетки 500/125 мг. Снабжены надписью АС и разделительной бороздой для разлома.
  • Таблетки 875/125 мг. Буквы А и С находятся на разных сторонах, и на одной из сторон имеется разделительная борозда.
  • Таблетки SR 1000/62,5 мг. Белые капсуловидные таблетки покрыты пленочной оболочкой. На одной стороне выгравирована надпись “АС 1000/62,5”.На другой стороне имеется разделительная борозда.
  • Порошок для приготовления суспензий белого или почти белого цвета.
  • Лиофилизированный порошок для инъекций белого цвета.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре 5-250С в затемненном месте. Приготовленную суспензию хранят при температуре 2-80С. Замораживание недопустимо.

Срок годности

Для таблеток 500/125 мг - 3 года. Для всех остальных лекарственных форм - 2 года. Готовая суспензия пригодна в течение 7 дней.

Особые условия

Аугментин относится к сильнодействующим средствам. Назначение, хранение, реализация и применение этих средств должны контролироваться из-за возможных побочных эффектов и осложнений.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по врачебному рецепту.