Протигрибкові препарати - це лікарські засоби, призначені для лікування мікозу: грибкової інфекції шкіри та придатків, а також внутрішніх органів. Залежно від концентрації і чутливості грибка-збудника виявляють фунгістатичну (переважна розмноження грибних колоній) або фунгіцидну (що знищує структуру гриба) дію.
Стани і хвороби, що сприяють виникненню мікозів
Сприйнятливість до мікотичних поразок з'являється в результаті зниження місцевого і загального імунітету, а також внаслідок погіршення гігієнічного догляду. Але існують певні фізіологічні періоди і захворювання, в стані яких організм людини особливо схильний до ризику розвитку грибкових інфекцій.
- цукровий діабет, що викликає підвищення рівня глюкози в крові і послабляє імунний захист;
- ожиріння, спричинене багатим вуглеводами раціоном і тягне за собою порушення вуглеводного обміну;
- тривала антибіотикотерапія, що порушує баланс кишкової мікрофлори;
- імуносупресивна терапії після трансплантації донорського органу, довічно подавляюча імунітет реципієнта;
- онкопатологія в період хіміотерапії і лікування стероїдними препаратами;
- патології, що супроводжуються хронічним імунодефіцитом (ВІЛ-інфекція, туберкульоз);
- менструальний цикл, вагітність і грудне вигодовування, підлітковий період і літній вік, які різко змінюють гормональний фон і роблять імунітет вразливим.
Показання до застосування протигрибкових засобів
- оральний кандидоз (молочниця ротової порожнини);
- кандидоз (молочниця у жінок);
- кандидозний баланопостит (молочниця у чоловіків);
- дерматомікози (шкірні захворювання - дерматофітія тіла, кистей рук і стоп, волосистої частини голови, паховий дерматомікоз);
- трихофітія (стригучий лишай);
- висівковий лишай;
- себорейний дерматит;
- оніхомікоз (грибок нігтьової пластини);
- інвазивний аспергільоз (з ураженням внутрішніх органів);
- тривала нейтропенія (при неефективності стандартної терапії);
- криптококоз центральної нервової системи (в тому числі криптококовий менінгіт);
- профілактика грибкових інвазій при алогенних трансплантації кісткового мозку у пацієнтів з високим ризиком такого ускладнення.
Протигрибкові препарати для системного застосування (всередину)
Похідні триазолу
Пригнічуючи синтез ергостеролу, який є життєво важливим компонентом клітинної мембрани грибка, похідні триазолу забезпечують широкий спектр антимікотичної дії. Флуконазол лікує кандидоз у чоловіків і жінок, дерматомікози, криптококовий менінгіт. Ітраконазол призначається при кандидозах і аспергільозі різної локалізації. У разі загрози життю вориконазол використовується як стартова терапія.
Група алліламінів має синтетичне походження і включає тільки два препарати: тербінафін і нафтифін. Тербінафін використовується як для системного (всередину), так і для місцевого (зовнішньо) застосування. Нафтифін застосовується виключно місцево. У список алліламінів входять:
Найсучаснішими протигрибковими препаратами з доказовою ефективністю є ітраконазол і тербінафін. Вони мають широкий спектр дії, який розповсюджується на шкіру, волосяну частину голови і нігті. Ітраконазол лікує такі важкі ураження як системний мікоз, криптококоз і аспергільоз.
Протигрибкові засоби для місцевого застосування (зовнішньо)
Полієнові антибіотики
У цю групу входять натамицин і ністатин. Вагініт у жінок, викликаний дріжджоподібними грибами Candida albicans, успішно лікується препаратами натаміцину. Це кишковорозчинні таблетки, крем і вагінальні супозиторії Пімафуцин. Його застосування допускається при вагітності і в період годування грудьми. Дискомфортні симптоми - вагінальний свербіж - зникають з першого дня прийому. Кращими залишаються лікарські форми для місцевого застосування (крем, свічки), оскільки шлунково-кишкове всмоктування натамицина відбувається слабо і для лікування системного кандидозу він не ефективний.
Виборча дія ністатину поширюється на дріжджоподібні грибки роду Candida і цвілеві гриби Aspergillus. Стандартні терапевтичні дозування ністатина виявляють фунгістатичну дію, високі дози - фунгіцидну. Серед полієнових антибіотиків:
Лікарські засоби цієї групи мають високу фунгіцидну активність, пригнічуючи синтез ергостеролу і пошкоджуючи мембрану клітини. Сертаконазол використовується місцево в гінекології. Кетоконазол ефективний проти дерматофітів і зеборейного дерматиту, дуже швидко усуває свербіж шкіри. Фентиконазол лікує молочницю, кольпіти, трихомоніаз у жінок. До препаратів відносяться:
Місцеве лікування не в змозі позбавити від грибка. Краплі, лаки і мазі, які наносяться зовнішньо, здатні лише уповільнити розростання грибкових колоній. Але тільки на період використання, після припинення якого гриби продовжать розвиток. Тому якщо людина не має важких супутніх захворювань, місцеве лікування повинно поєднуватися з системною терапією фунгіцидними засобами у формі таблеток для прийому всередину. Це правило актуально для всіх мікозів, незалежно від локалізації процесу.
Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт у вигляді таблетки або капсули, діюча речовина всмоктується в системний кровотік - і з током крові розноситься по всьому тілу, що не уникаючи жодної ділянки. Разом з поживними речовинами крові і тканин, грибок також поїдає ліки і переживає токсичне ураження. Тому завданням протигрибкової терапії є акумуляція (накопичення) лікарської речовини в місці локалізації грибкової інфекції в тій концентрації, яка зможе виконувати фунгістатичну або фунгіцидну дію.
Слід пам'ятати, що системні антимікотики - це серйозне токсичне навантаження на печінку і нирки. Тому тривала системна терапія виправдана тільки в тому випадку, якщо грибкове ураження має часті рецидиви. Особи з одноразовим епізодом кандидозу або онихомикоза можуть обійтися разовим прийомом таблеток (1-3 дні). Важливе лікувальне значення має нормалізація рівня цукру в крові при діабеті, дієтичне харчування з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів, підвищення імунітету.
Місцеві антимікотичні засоби є не тільки малотоксичною допоміжною терапією, але також хорошою профілактикою можливого зараження. Тому нанесення кремів і лаків буде корисним перед походом в місця громадського користування (басейн, сауна, пляж).
Протипоказання до застосування антимікотиків:
- індивідуальна гіперчутливість до діючої речовини або допоміжних компонентів;
- застійна серцева недостатність;
- одночасне використання разом з антигістамінними (терфенадином, астемізолом), антибіотиками (рифампіцином), протиепілептичними (карбамазепіном, - фенобарбіталом), антиретровірусними (ритонавіром, ефавірензом);
- менструальний цикл (для супозиторіїв і кремів).
В аптеках «Viridis» завжди присутні протигрибкові ліки в широкому асортименті. Щоб купити призначений лікарем засіб по кращій роздрібній ціні, необхідно замовити його на сайті viridis.ua.
Наличие в аптеках
Фільтр
Ви вибрали
акції
Ціна
-грн
Виробник
Наявність в аптеці
Одиниці виміру
Условия отпуска
Кому можна
Зберігання
Взаємодія з їжею
Призначення сечостатевої системи
Призначення системи травлення
Призначння антибіотиків
СИМПТОМИ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ ВСІ
Товариство з обмеженою відповідальністю (ТОВ) «ДЕНДІ-ФАРМ» , мережа аптек VIRIDIS @2021 Всі права захищені
Приймаємо до оплати
Міста в яких є наші аптеки
Аптеки вашого міста
Вхід
Новий покупець?
Реєстрація
Вже зареєстрований?
Передзвоніть мені
Зворотній зв'язок
Дякуємо
Ви успішно зареєстровані
Введіть свій промокод та отримайте персональну знижку
*Зверніть увагу, що знижки діють на онлайн замовлення, що оформлені в аптеці за адресою: П.Тичини, 2