Вакцини (імунні сироватки) - це профілактичні засоби складного імунобіологічного складу, які містять бактерійні і вірусні компоненти. Використовуються для активної імунізації: профілактики бактеріальних і вірусних захворювань у дітей і дорослих шляхом проведення щеплення та вироблення набутого імунітету. Вводяться тільки здоровим пацієнтам. Діють протягом декількох років.
Сироватки - це лікарські засоби складного імунобіологічного походження, які не чекають формування імунної відповіді, а містять вже готові антитіла і застосовуються для екстреного лікування хворих людей з розвиненим інфекційним захворюванням. Діють лише кілька тижнів, протягом яких організм бореться і перемагає хворобу. Від швидкості введення в організм пацієнта антитоксичної сироватки залежить не просто подальший прогноз, але і життя людини.
Профілактичні вакцини є в аптечному продажу. Однак купити сироватку в аптеках не можна, всі доступні на українському ринку антитоксини є тільки у великих медичних центрах і призначені для екстреного застосування.
Захворювання, профілактика яких відбувається за допомогою вакцинації
- грип і ГРВІ;
- гемофільна інфекція типу b (гостра пневмонія, гострий середній отит, гнійний менінгіт, септицемія);
- коклюш;
- дифтерія;
- правець;
- поліомієліт;
- кір;
- епідемічний паротит (свинка);
- краснуха;
- вітряна віспа;
- туберкульоз;
- захворювання, що викликаються вірусом папіломи людини типів 16 і 18 (рак шийки матки);
- менінгококовий менінгіт;
- енцефаліт;
- ботулізм;
- холера;
- черевний тиф;
- сказ;
- ротавірусний гастроентерит;
- гепатити А і В;
- антенатальна і рання постнатальна профілактика, спрямована на попередження викидня або внутрішньоутробної загибелі плоду.
Види бактеріальних і вірусних вакцин
Жива аттенуйована вакцина
Така вакцина містить живі бактерії або віруси, попередньо ослаблені (аттенуйовані) в умовах мікробіологічної лабораторії. Вони починають розвиватися, тільки коли потрапляють в організм вакцинованої людини. Але, на відміну від природного збудника, не викликають захворювання або інфекційний процес протікає в легкій формі. Однак становлять небезпеку для осіб з імунодефіцитом.
Шляхом стимуляції формується набутий імунітет, який в подальшому здатний розпізнавати і знищувати подібні мікроорганізми. Серед живих вакцин - препарати для придбання імунітету від туберкульозу, вітрянки, кору, паротиту та краснухи.
Інактивована вакцина
Вакцина цього виду містить убиті (інактивовані) бактерії або віруси або їх токсини (продукти розпаду), на які впливали термічною обробкою і отруйними речовинами (витримування в теплому розчині формаліну, формальдегіду). Їх перевага полягає в безпеці, оскільки вони не здатні провокувати виникнення хвороби. Недоліком є менша ефективність в порівнянні з живими вакцинами: для отримання імунного захисту необхідна регулярна ревакцинація (багаторазові щеплення). У числі інактивованих вакцин - препарати від грипу, коклюшу, дифтерії, правця, ботулізму, гепатиту.
Доступні вакцини за показниками
- дифтерія, правець, коклюш, поліомієліт (Інфанрікс ІПВ, Інфанрікс Гекса, Тетраксім, Гексаксім, Пентаксим, Бустрікс і Бустрікс Поліо);
- кір, епідемічний паротит, краснуха (Пріорікс);
- інвазивні захворювання, пневмонії та гострий середній отит (Превенар 13, Сінфлорікс, Гексаксім, Інфанрікс Гекса);
- вітряна віспа (Варілрікс);
- менінгококовий менінгіт (Німенрікс);
- онкологічні захворювання, викликані онкогенними типами вірусу папіломи людини (Церварикс);
- гепатит А (Хаврикс 720 і Хаврікс1440, Твінрікс);
- гепатит В (Твінрікс, Гексаксім, Інфанрікс Гекса);
- ротавірусна інфекція (Ротарікс);
- сказ (Індіраб);
- антенатальна і постнатальна профілактика (Імуноглобулін антирезус Rho (D), Резонатів);
- ГРВІ, грип, хвороби верхніх (ангіна, риніт, ларингіт, тонзиліт, синусит) і нижніх (трахеїт, бронхіт) дихальних шляхів в гострій, підгострій, рецидивуючої або хронічній фазі (Респіброн).
Протидифтерійна і протиправцеві сироватки (антитоксинів) є основним лікуванням дифтерії та правця. Їх дія полягає в придушенні токсичного збудника: коринебактерій дифтерії та правцевої палички.
В якості допоміжної терапії до основного лікування антитоксинами використовуються антибіотики: бензилпеніцилін при дифтерії, доксициклін при правці.
Протипоказання до проведення вакцинації
- важкі алергічні реакції на білкові препарати крові людини в анамнезі;
- тромбоцитопенія важкого перебігу і порушення гемостазу (ризик кровотечі);
- гострий період будь-якого соматичного захворювання, що супроводжується підвищеною температурою і лихоманкою;
- енцефалопатія невідомої етіології в анамнезі, що виникла протягом 7 днів після попередньої вакцинації;
- немовлята з вродженим пороком розвитку шлунково-кишкового тракту, що є фактором ризику виникнення кишкової інвагінації;
- вагітні та годуючі груддю (крім анти-D (Rh) імуноглобулінів);
- гуморальний або клітинний імунодефіцит важкої форми;
- пацієнти, які перебувають на імуносупресивній терапії, що включає високі дози кортикостероїдів.
Особливості проведення імунізації
Профілактична вакцинація - це завжди добровільне рішення, яке не є примусовим навіть згідно із законодавством України. Імунізація дозволяє ефективно запобігати інфекційним захворюванням і значно знижувати смертність серед дитячого та дорослого населення.
Ризик розвитку важких побічних реакцій, як і очікувана ефективність після щеплень, багато в чому залежить від захисного резерву вродженого імунітету та індивідуальних особливостей організму, а також якості і правильного зберігання препарату в холодильнику. Однак є смертельно небезпечні хвороби, вакцинація від яких життєво необхідна дітям раннього віку: це дифтерія, правець і коклюш. Кваліфікований педіатр або терапевт зобов'язаний строго індивідуально підібрати графік проведення імунізації і препарат, виходячи з анамнезу дитини або дорослого.
Первинна імунізація проводиться немовлятам від 1,5-2 місяців, вік залежить від призначення вакцини. Бустерна імунізація (вакцинація) показана дітям старше 3 років, підліткам, дорослим і літнім людям. Повторні щеплення робляться кожні 10 років для збереження набутого імунітету.
Вакцини та сироватки вводяться тільки внутрішньом'язово. Як правило, оптимальним місцем для ін'єкції є дельтовидний м'яз плеча. Категорично заборонено внутрішньовенне введення, що пов'язано з високим ризиком анафілактичного шоку. Перед введенням необхідно переконатися, що голка знаходиться не в кровоносній судині, для цього обережно потягнути поршень шприца на себе. Після випадкового введення в вену пацієнту потрібне медичне спостереження протягом не менше 30 хвилин і до 1 години. При необхідності вводиться антигістамінний препарат.
Вакцина для профілактики ротавірусного гастроентериту Ротарікс призначена виключно для перорального застосування. В аптеках «Viridis» завжди можна купити профілактичні препарати для імунізації, ціни на вакцини залишаються прийнятними. Замовити потрібні ліки з подальшим самовивозом або доставкою по Києву та Україні можна на сайті viridis.ua.
Viridis Bot
